學(xué)工動態(tài)
隨著2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費(fèi)期的到來，大學(xué)生朋友們反應(yīng)熱烈，對大學(xué)生醫(yī)保也提出了不少問題。今天就讓我們一起來對熱門問題答疑解惑吧！
一、什么是南寧大學(xué)生醫(yī)保？
南寧嚴(yán)格來說，并沒有“大學(xué)生醫(yī)保”這個險種。之所以被稱為大學(xué)生醫(yī)保，是因?yàn)榇髮W(xué)生群體的特殊身份。
二、南寧大學(xué)生醫(yī)保
參保對象有哪些？
南寧大學(xué)生醫(yī)保的參保對象主要包括全市各類全日制普通高等學(xué)校（含民辦高校、獨(dú)立學(xué)院、分校和高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院）及科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本、?？茖W(xué)生和全日制研究生。
三、南寧大學(xué)生醫(yī)保
參保繳費(fèi)如何辦理？
（一）
南寧大學(xué)生原則上參加南寧市（學(xué)籍地）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，由就讀高校統(tǒng)一組織報名給醫(yī)保部門辦理參保登記手續(xù)。
（二）
對于今年新入學(xué)的南寧大學(xué)生，需要盡快完成原參保關(guān)系暫停手續(xù)。
1.原參保關(guān)系在廣西區(qū)內(nèi)的，南寧市醫(yī)保部門可直接辦理學(xué)生原參保關(guān)系的停保手續(xù)，學(xué)生不用操作；
2.原參保關(guān)系在廣西區(qū)外的大學(xué)生，可聯(lián)系原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢并辦理停保手續(xù)。
（三）
困難特殊學(xué)生建議在戶籍地（身份認(rèn)定地）參保，具體困難特殊學(xué)生包括：城鄉(xiāng)低保人員、特困人員、孤兒、殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未滿18周歲的未成年人、脫貧人口、監(jiān)測對象、在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間落實(shí)計劃生育政策的農(nóng)村獨(dú)生子女戶和雙女結(jié)扎戶或者計劃生育特殊家庭父母及其子女。
由本人自行繳納的，線上可通過“南寧醫(yī)保”微信公眾號、“廣西稅務(wù)”微信公眾號、微信城市服務(wù)、支付寶市民中心、銀聯(lián)“云閃付”進(jìn)行繳費(fèi)。
四、南寧大學(xué)生2025年度
醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？
2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人·年。一年繳納一次，一次保障一年。
五、老家的醫(yī)保和南寧大學(xué)生
醫(yī)保，應(yīng)該怎樣選擇？
除困難特殊學(xué)生外，普通學(xué)生原則上要在學(xué)籍所在地參保。
3.特別提醒：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是一年一繳，采用的是跨年度提前繳費(fèi)方式，也就是前一年繳納第二年的醫(yī)保費(fèi)。今年9月，大學(xué)新生進(jìn)校應(yīng)繳納2025年度的南寧醫(yī)保費(fèi)，提醒各位同學(xué)務(wù)必確認(rèn)在老家最近一次繳納醫(yī)保的時間，以免錯過醫(yī)保集中繳費(fèi)期，影響待遇享受。
六、大學(xué)生醫(yī)保待遇和
普通的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇
有什么不同嗎？
普通城鄉(xiāng)居民醫(yī)保應(yīng)有的待遇，大學(xué)生醫(yī)保不僅都有，而且保障水平更好。一是在校醫(yī)務(wù)室看病買藥報銷都很方便，二是能夠享受學(xué)生意外傷害醫(yī)療待遇。
七、大學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)用
可以報銷嗎？怎么報？
（一）
大學(xué)生門診醫(yī)療統(tǒng)籌個人自付比例原則上不低于10%，年度支付限額為300元，具體由學(xué)校定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定，參保學(xué)生可向校內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)詳細(xì)了解。
（二）
參保學(xué)生門診醫(yī)療統(tǒng)籌服務(wù)定點(diǎn)直接在校醫(yī)院，無需辦理門診醫(yī)療統(tǒng)籌服務(wù)定點(diǎn)簽約手續(xù)。因特殊原因有轉(zhuǎn)外就醫(yī)需求的，可向校醫(yī)院咨詢相關(guān)流程。
（三）
在非門診醫(yī)療統(tǒng)籌服務(wù)點(diǎn)發(fā)生的門診費(fèi)用不能報銷。
八、學(xué)生意外傷害醫(yī)療
待遇是什么？
學(xué)生意外傷害醫(yī)療待遇是指在校學(xué)生在本校校園內(nèi)或?qū)W校組織的活動中以及上下學(xué)途中發(fā)生意外傷害事故的，年度內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)5000元以下（含5000元），由基金支付80%；需住院治療的，按住院規(guī)定比例支付。在校參保學(xué)生發(fā)門診意外傷害費(fèi)用的，可持學(xué)校出具的意外傷害情況說明及門診費(fèi)用報銷材料向南寧市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報門診意外傷害費(fèi)用報銷。
九、慢性病要長期治療，
大學(xué)生醫(yī)保保慢病嗎？
目前，南寧市將糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等38種慢性病納入門診特殊慢性病病種目錄。參保學(xué)生患有門診特殊慢性病的，經(jīng)認(rèn)定獲得門診特殊慢性病待遇資格，在選定的慢病定點(diǎn)醫(yī)院治療相應(yīng)病種的門診費(fèi)用可報銷50%以上，可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保直接結(jié)算，無需跑腿報銷，十分方便。
申辦特殊藥品待遇
資格備案方式：
1.在自治區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時直接將申報材料提交至醫(yī)院醫(yī)?？妻k理。
2.窗口辦理：到各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請材料。
3.網(wǎng)上申報：進(jìn)入廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/）進(jìn)行網(wǎng)上申報。
十一、住院前在急診觀察室治療，
這部分的費(fèi)用可以報銷嗎？
因病情需要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診觀察室進(jìn)行治療的醫(yī)療費(fèi)用屬于急診留觀費(fèi)用，可按下表規(guī)定享受醫(yī)保報銷。急診留觀費(fèi)用原則上在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保直接結(jié)算，因特殊原因未能直接結(jié)算的，可以提供費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用發(fā)票對應(yīng)的費(fèi)用清單、出院記錄等材料在“南寧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳申報“住院費(fèi)用報銷”業(yè)務(wù)。（所需要的材料可以在公眾號或者服務(wù)大廳查詢和表格下載）
十二、住院花費(fèi)比較大，
大學(xué)生能夠報銷多少？
需要先墊付嗎？
參保學(xué)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，在統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的，按下表規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，即時進(jìn)行醫(yī)保報銷，無需墊付，可以即時減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
十三、大學(xué)生異地就醫(yī)
的費(fèi)用怎么報銷？
（一）
參保學(xué)生在自治區(qū)內(nèi)發(fā)生的門診特殊慢性病、特殊藥品單列門診統(tǒng)籌、急診留觀和住院醫(yī)療費(fèi)用可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照南寧市的報銷比例直接進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
（二）
參保學(xué)生按規(guī)定進(jìn)行跨省異地就醫(yī)備案后，在本人備案的就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能不全的腎透析、器官移植后抗排異治療5種門診特殊慢性病的醫(yī)療費(fèi)用，可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，報銷比例按下表規(guī)定執(zhí)行。
申辦跨省異地就醫(yī)
備案的方式：
1.線上渠道：通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序、“廣西醫(yī)?！蔽⑿殴娞枴ⅰ澳蠈庒t(yī)?！蔽⑿殴娞柣蛐〕绦?、“愛南寧”APP辦理。
2.線上渠道：到各醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理。
十四、南寧市大學(xué)生醫(yī)保
一年內(nèi)可以報銷的額度是多少？
2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為238218元。
十五、城鄉(xiāng)居民大病保險待遇
參加大學(xué)生醫(yī)保同步享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇，無需另外繳納大病保險保費(fèi)。參保學(xué)生發(fā)生符合大病保險的醫(yī)療費(fèi)用，按下表規(guī)定享受大病保險報銷。進(jìn)行醫(yī)保直接結(jié)算時，同步報銷大病待遇，參保學(xué)生無需跑腿報銷。
看完以上內(nèi)容，相信各位大學(xué)生朋友還有不少關(guān)于醫(yī)保政策的問題想要了解。請您關(guān)注“南寧醫(yī)?！?/span>微信公眾號，即可詳細(xì)了解南寧市各項(xiàng)醫(yī)保政策，獲取醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)辦事指南、業(yè)務(wù)申報表單等材料，也可通過撥打南寧市政務(wù)服務(wù)熱線0771-12345或至各醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口咨詢。
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